Все статьи

Лечение конъюнктивита у детей — как лечить конъюнктивит у ребенка

Как лечить конъюнктивит у детей разного возраста и различной этиологии? Эти вопросы всегда остро стоят перед офтальмологами. Разновидности этой проблемы встречаются у младенцев (в статье “Виды конъюнктивита” вы сможете узнать про них подробнее), а им подходят не все препараты. Усложняется и сама процедура лечения: как лечить конъюнктивит у годовалого ребенка, если он не дается? 

Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы глаза. Распространен он довольно часто. На сегодняшний день существуют готовые протоколы лечения и накоплен богатый педиатрический опыт в этой сфере. Лечение конъюнктивита у детей — не такая сложная задача, как кажется на первый взгляд.

Что это такое

Если возник детский конъюнктивит, как его лечить — вопрос второй. Сначала нужно узнать что это. Воспаление конъюнктивы — это поражения глаз, вызванное бактериями, вирусами, аллергиями и даже механическим повреждением.

Конъюнктивит у младенцев, детей: как лечить и надо ли?

“Могут ли быть последствия, если не лечить воспаление глаз? Да, и очень печальные. Это разрушение роговицы, ухудшение зрения, переход в хронический конъюнктивит. Особенно опасно хламидийное воспаление, которое может привести к слепоте[1]. Поэтому, если возник детский конъюнктивит, лечение должно быть обязательным, комплексным и своевременным!” — рассказывает заведующая офтальмологического отделения больницы номер 1 Ирина Валерьевна Жмых.

Как лечить конъюнктивит у ребенка и не пропустить первые признаки?

Прежде чем узнать, как быстро вылечить конъюнктивит у ребенка 2 лет и старше, нужно понять, с чем вы имеете дело. Разные воспаления ведут себя по-разному:

  1. Дифтерийный конъюнктивит у малыша грудничка — лечение назначают, если есть твердый отек века, бледная конъюнктива с серыми пленками.
  2. Бактериальная инфекция глаз характеризуется гнойными желто-зелеными выделениями, болью и светобоязнью.
  3. Острый конъюнктивит у грудничка — лечение назначают сразу, если есть отек век, любые выделения из глаз и их слипание.
  4. При вирусных наблюдаются прозрачные выделения, зуд и увеличение лимфатических узлов.
  5. Гонобленорея — конъюнктивит у грудничков, лечение лучше начинать сразу при выделении гноя. Neisseria gonorrhoeae — один из основных возбудителей офтальмии новорожденных.
  6. Для атопического и аллергического течения характерным является зуд и слезоточивость, покраснение глаз.

Лечение конъюнктивита у ребенка разной этиологии

Основные способы лечения прописаны в протоколе МОЗ Украины[2]. То, как лечить конъюнктивит у грудничков и школьников, зависит от причины заболевания:

  1. Дифтерия. Терапия проводится в инфекционном отделении противодифтерийной сывороткой. Промывают глаза 2% раствором борной кислоты. Из капель подходят альбуцид (20-30%), бензилпенициллин, канамицин по 1%. Мази — эритромициновая и тетрациклиновая.
  2. Гонобленорея. Как лечить коньюктивит у новорожденных детей до года? Обычно лечится в условиях стационара. В первые 12-24 часа вводят цефтриаксон. Дополнительно: эритромициновая мазь 4 раза в день и капли ципрофлоксацина каждые 2 часа. Добавляют антибиотики тетрациклин или эритромицин.
  3. Бактериальная инфекция. Промывание перманганатом калия 1:5000. Капли ципрофлоксацина и антибиотики-фторхинолоны. Из антисептиков можно применять капли на основе мирамистина. Если появляется конъюнктивит новорожденных, лечение затрудняется. Малышам противопоказаны многие антибиотики. Вместо них врачи рекомендуют сульфацил натрия[3].
  4. Вирусный. Обязательны противовирусные капли на основе интерферона, а также индукторов интерферона, теброфеновая мазь 0,5%. Для разжижения гноя и препятствия размножению вирусов применяют ферментные капли на основе дезоксирибонуклеазы.
  5. Аллергический и атопический. Как лечить коньюктивит у новорожденного ребенка до года? Применяются противоаллергические капли в сочетании с дексаметазоном. Иногда подключают криотерапию. Промывать глаза практически не требуется, так как выделения прозрачные и водянистые.

Как лечить конъюнктивит детям разного возраста

Кроме этиологии заболевания очень важен возраст пациентов. В основном все препараты можно применять детям с 12 лет. Ирина Валерьевна Жмых — заведующая офтальмологическим отделением детской больницы номер 1, объясняет тонкости, которые имеет лечение коньюктивита у новорожденных грудных детей:

“Обязательно нужно учитывать дозировку, прописанную в инструкции. Другая проблема — промывание глаз. Это обязательная часть терапии, но малыши не всегда согласны на нее.

Если возник конъюнктивит у грудного ребенка 5 месяцев, лечение можно проводить сульфацилом натрия и некоторыми антибиотиками на усмотрение врача. Промывать глаза нужно готовым физраствором, купленным в аптеке. Готовить солевой раствор в домашних условиях не рекомендуется. Легче всего протирать глаза ватными дисками, положив ребенка на спину.

Если появился конъюнктивит у ребенка 2 года, лечение можно проводить антибиотиками по точным назначениям врача. При промывке глаз ребенка отвлекают приятной музыкой.

Как лечить конъюнктивит у детей 3 лет и старше? Постарайтесь договориться с малышом — в этом возрасте он уже понимает многие вещи”.

Конъюнктивит детский: лечение не нужно, если есть профилактика

Профессор Университета Томаса Джефферсона Мэлвин Рот[4] рекомендует такие меры профилактики:

  • чаще мыть руки и не тереть глаза грязными пальцами;
  • не пользоваться чужими полотенцами и косметикой;
  • чтобы инфекция не попала в другой глаз, нельзя тереть пораженный орган, а потом касаться к здоровому.

Ирина Ивановна Мельник, детский офтальмолог, советует: “Научите ребенка правильному поведению во время игр. При контакте с другими детьми, обмене игрушками и играх в песке, — ни в коем случае нельзя трогать глаза, засыпать их песком. Тогда вы можете и не столкнуться с вопросом о том, как лечить конъюнктивит ребенку”.

“Глазные заболевания”, о которых вы сможете узнать из соответствующего раздела, занимают весомую нишу среди всех недугов. Конъюнктивит — одна из самых распространенных патологий. Если своевременно определить точную причину, лечение детского конъюнктивита упрощается. Обычно оно занимает от 3 до 7 дней. Бывают и тяжелые ситуации, при которых требуется стационарное лечение.

Чтобы не задаваться вопросом о том, как быстро вылечить конъюнктивит ребенку, родители должны помнить о профилактике. Если же первые симптомы уже возникли, немедленно нужно обратиться к врачу.

Примечания

  1. [1] Приводящая к слепоте трахома, 29 января 2020 г.
  2. [2] Протокол надання медичної допомоги хворим з кон’юнктивітами гострими. Затверджено наказ МОЗ України від 15.03.2007 № 117. 
  3. [3] Прозорная Л.П., Бржеский В.В., Воронцова Т.Н., and Ефимова Е.Л.. "Особенности медикаментозной терапии хронического хламидийного конъюнктивита у детей (предварительное сообщение)" РМЖ. Клиническая офтальмология, vol. 10, no. 1, 2009, pp. 25-27. 
  4. [4] Острый бактериальный конъюнктивит. Melvin I. Roat, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University.

Оцените, насколько Вам понравилась и была полезна статья

Добавить комментарий

Читайте также:

  • У ребенка падает зрение - что делать? Советы педиатров

    Читать далее
  • Профилактика близорукости у детей и подростков

    Читать далее
  • Признаки близорукости у детей - симптомы миопии

    Читать далее
  • Что такое миопия глаз у детей - ответы педиатров

    Читать далее