Все статьи

Как лечить отит у ребенка - советы квалифицированных отоларингологов

За болью в ухе может стоять серьезное заболевание - отит. Отит встречается очень часто у детей, особенно у детей до 3 лет. Родителям очень важно знать, как распознать заболевание и как вылечить отит у ребенка.

Узнайте больше о болезнях уха, горла и носа у детей.

Что же такое отит?

Острый средний отит - это воспалительный процесс, который развивается в среднем ухе. [1]

Ринотубарний путь - основной, самый частый путь проникновения инфекции в среднее ухо. Инфекция через слуховую трубу из полости носа проникает в барабанную полость. Поэтому в типичных случаях сначала развивается острый ринит, а затем - острый отит.

Основные проявления острого гнойного отита у детей:

  • Основной жалобой малыша является боль в ушах (оталгия). Боль ощущается в глубине уха. Пациент определяют ее как колющую, сверлящую, пульсирующую, стреляющую. Боль усиливается ближе к ночи, не дает покоя, мешает ребенку спать. Совсем маленькие дети не могут сказать, что именно их тревожит. Они становятся беспокойными, плачут, ручками тянутся к больному ушку.[2]
  • Следующим симптомом есть ощущение заложенности уха и шум в нем.
  • Ребенок обращает внимание на снижение слуха. Это связано с ограниченной подвижностью барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, то есть слух снижен из-за нарушения работы звукопроводящего аппарата. Однако, у определенного количества больных наблюдается и нарушение звуковоспринимающего аппарата. Последнее важно вовремя выявить и провести терапию нейросенсорной тугоухости. В связи с этим, всем больным с острым гнойным средним отитом необходимо проводить аудиометрию (определение остроты слуха).
  • Температура тела повышается до 38-39 С и выше.
  • Ребенок жалуется на общую слабость, плохой сон и аппетит.
  • К местным симптомам относится боль при пальпации сосцевидных отростков. Боль объясняется воспалительной реакцией со стороны надкостницы сосцевидного отростка (периоститом). [3]

Осложнения отита.

При отсутствии своевременного лечения гнойного отита у ребенка могут развиваться серьезные осложнения:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка);
  • лабиринтит (отит внутреннего уха);
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • тромбоз латерального синуса.

Рекомендации родителям, как лечить острый средний отит у ребенка:

Лечат отит у детей, как правило, в домашних условиях. Стационарно должны лечиться дети до 3 лет и больные с тяжелым течением заболевания.

В большинстве случаев лечение консервативное (медикаментозное), но иногда требуется хирургическое вмешательство, которое может быть выполнено только в условиях ЛОР-отделения больницы.

Лекарственные средства, которые используют для лечения отита у ребенка:

  • Одними из основных препаратов, влияющих как на процесс воспаления, так и на механизм боли, является ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. К таким препаратам относятся средства, которые имеют в своем составе лидокаин и феназон (Отипакс, Отинум, Дроплекс). [1]
  • При гнойном среднем отите используют антибактериальные препараты. Из антибиотиков в оториноларингологии предпочтение отдается защищенным пенициллинам, макролидам и цефалоспоринам. Эти антибиотики, как правило, перекрывают своей активностью бактериальную флору, которая вызывает воспалительные заболевания уха и верхних дыхательных путей. Не следует назначать ототоксичные антибиотики. В лечении острых гнойных средних отитов используют полусинтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой, - Амоксициллин с клавулановой кислотой (Флемоклав солютаб, Амоксил К); из группы макролидов хорошо себя зарекомендовал Азитромицин (Сумамед), из цефалоспоринов 1-го поколения - Цефазолин (Рефлин, Цефазолин), из цефалоспоринов 2-го поколения - Цефаклор, Цефуроксим, из цефалоспоринов 3-го поколения - Цефтриаксон, Цефиксим, Цефотаксим, Цефтазидим. [3]
  • Также эффективными в лечении отита у детей являются промывания среденего уха растворами антибиотиков, антисептиков, лидокаина и гидрокортизона.
  • Следует применять сосудосуживающие капли в нос, чтобы улучшить дренажную функцию слуховой трубы (Називин, Нафтизин и другие).
  • Рекомендуется сбивать температуру выше 38 градусов. Для этого можно использовать Ибупрофен или Парацетамол.

Как долго лечится отит у детей? В среднем - 5-7 дней. Но бывают случаи, что за это время состояние ребенка абсолютно никак не улучшается. В таких случаях болезнь легко может перейти в хроническую форму.

Как только вы заметили проявления отита у вашего ребенка, немедленно обратитесь к педиатру или детскому ЛОРу. Доктор сможет точно установить причину болезни и расскажет вам, как вылечить отит ребенку. Не занимайтесь самолечением, это может привести к развитию нежелательных осложнений.

Здесь вы можете узнать как проявляется отит у ребенка.

Примечания

  1. [1] Наказ МОЗ України № 181 від 21.04.2005 "Протокол лікування дітей хворий на гострий середній отит".
  2. [2] А.Л.Косаковский, Ф.Б.Юрочко. “Сучасна тактика при гострому середньому отиті в дітей”. Український медичний часопис. Актуальні питання клінічної практики. № 5 (97) – IX/X 2013 г.
  3. [3] Н.Э.Бойкова, С.В.Рыбалкин. “Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35-38.

Оцените, насколько Вам понравилась и была полезна статья

Добавить комментарий

Читайте также:

  • Экссудативный отит у ребенка - лечение и советы врачей

    Читать далее
  • Отит уха что это - что такое отит уха у ребенка

    Читать далее
  • Что делать при отите уха у ребенка - советы родителям

    Читать далее
  • Частые отиты у ребенка - ребенок часто болеет отитом

    Читать далее