Каждый родитель хотя-бы раз сталкивался с повышением температуры у ребенка. Многие из них задавались вопросом, почему у ребенка поднимается температура?
Организм, при воздействии на него определенных факторов начинает «защищаться» от чего у ребенка поднимается температура.
Возможно ответ на свой вопрос вы найдете в разделе “Инфекции”.
Высокая температура угнетает жизнедеятельность и способность к размножению патогенных микроорганизмов. Также стимулирует секрецию специфических веществ, которые «запускают» иммунный ответ.
Повышение температуры у детей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, может только усугубить течение болезни, спровоцировать развитие дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, нарушение функций печени и почек.
Поскольку гипертермия требует больших энергетических затрат, влияет на систему крови, она может стать причиной смерти у малыша.
Прежде чем ответить на вопрос, от чего может подняться температура у ребенка выясним, что такое нормальная температура.
Диапазон нормальной температуры составляет от 36 до 37°С (36,6±0,4). Физиологические изменения температуры в зависимости от времени суток: самая низкая температура с 3 до 6 утра, самая высокая с 17 до 19 вечера.
Почему у маленького ребенка повышается температура?
У новорожденных есть свои особенности, из-за незрелой системы терморегуляции. Такие дети легко переохлаждаются и перегреваются, зависимо от условий внешней среды. Особенно это выражено у недоношенных, из-за недостаточного объема бурой жировой клетчатки (отвечает за теплопродукцию). Такие дети больше склонны к гипотермиям.
Считаемся нормальным колебание температуры до 0,3°С у деток первых дней жизни, до 0,6°С в 2-3 месяца и до 0,8-1,0°С в 3-5 лет. Особенно лабильна температура у детей раннего возраста.[2,3]
Причины высокой температуры у детей.
Их разделяют на две больших группы:
- Инфекционные. Все мамы и папы сталкивались с различными простудами, диареями, которые сопровождались повышением температуры. Так вот, к инфекционным причинам относят: бактерии, вирусы, грибы, простейшие. Вирусные инфекции занимают 95% случаев повышения температуры, лихорадка не сопровождается выраженной интоксикацией, общее состояние ребенка удовлетворительное, жаропонижающие очень эффективны (Парацетамол, Ибупрофен в свечах, капсулах, таблетках или сиропе). Бактериальная лихорадка сопровождается выраженной интоксикацией, жаропонижающие плохо сбивают температуру. Также, вакцины, которые могут содержать в себе ослабленные частички микроорганизмов или их токсины (при их введении в организм ребенка, начинается активная «борьба» иммунитета от чего у ребенка может быть высокая температура 37-38-39°С)[2]
- Неинфекционные.
К неинфекционным относятся:
- У детей раннего возраста гипертермия может быть связана с психоэмоциональным перевозбуждением (сильный плач, крик и т.д.).
- Перегрев и обезвоживание.
- Прорезывание зубов. Именно они, коварные, могут быть причиной высокой температуры (38-39,5-40) у годовалого ребенка и грудничка, но это не есть физиологической нормой, стоит искать настоящую причину (чаще всего это какое-то инфекционное заболевание).
- Нарушение работы эндокринных желез: гипертиреоз – связан с повышенным синтезом гормонов щитовидной железы (наряду с гипертермией наблюдается повышенная раздражительность, тахикардия, похудание), феохромоцитома – это опухоль надпочечников, которая имеет высокую гормональную активность. Причиной температуры в 40°С может быть феохромоцитомный криз, при котором будет выраженная, стойкая артериальная гипертензия, головная боль, боль за грудиной.
- Патологии центральной нервной системы, к ним относят: кровоизлияния, отек головного мозга, травмы.
- Тяжелые аллергические реакции.
- К сожалению, это может свидетельствовать о наличии у ребенка опухолевого процесса (лейкоз, лимфогранулематоз, лимфомы).
- Также может быть ответной реакцией на введение: лекарственных препаратов (кофеин, эфедрин и т.п.), переливании крови, пересадку костного мозга, химиотерапию.[3]
Почему у ребенка долго не проходит температура в пределах 37,2-38?
- как реакция на проведенную вакцинацию,
- при молочнице (грибковая инфекция с поражением слизистых оболочек рта у маленьких детей),
- прорезывание зубов,
- при быстром введении нового прикорма,
- при туберкулезе,
- при аутоиммунных заболеваниях: тиреоидит (заболевание щитовидной железы), ревматоидный артрит (заболевание суставов) и другие,
- заболевания сердца: эндокардит, миокардит (воспаление сердечной мышцы или клапанов сердца).
Рекомендации родителям. Что можно сделать при температуре:
- Если ребенок очень укутан, одет, то снять лишнюю одежду.
- Приложить холодную влажную повязку на лоб
- Приложить холод в проекции крупных сосудов (шея, паховая область) и печени.
- Обтирание тела ребенка водой 24-28°С
- Жаропонижающие средства принимать только после консультации с педиатром. В педиатрической практике используются такие препараты как Ибупрофен (применяется с 3 месяцев) и Парацетамол (применяется с рождения, доза рассчитывается в индивидуальном порядке педиатром). К препаратам Ибупрофена относят: Бумидол суспензия, Ибупрофен в суспензии, Нурофен для детей, МИГ для малышей, Нурофен 12+. Препараты Парацетамола: Детский Панадол, Парацетамол сироп, Парацетамол детский, Эффералган для детей. Все препараты есть в разных формах: в виде капсул, таблеток, сиропов, свечей.[1,2]
С заболеваниями верхних дыхательных путей можно ознакомиться в разделе “ЛОР”.
Примечания
- [1] Наказом МОЗ України «Про затвердження клініч-них протоколів надання медичної допомоги при невідкладних станах у дітей на госпітальному і догоспітальному етапах» від 31.08.2004 р. № 437, протокол надання медичної допомоги при синдромі гіпертермії, синдромі гіпертермії у дітей з урахуванням ургентності ситуації та активних дій лікаря.
- [2] Ю.В.Марушко, Т.І.Нагорна. «Гіпертермі та застосування антипіретиків у педіатричній практиці». УМЖ.Лікарю-практику. №4 (96) – VII/VIII 2013.
- [3] Ю.В.Марушко, Г.Г.Шеф. «Лихоманка у дітей». Дитячий лікар. 6 (51). 2016. 5-9
Добавить комментарий