Все статьи

Дифтерия - первые признаки и симптомы дифтерии у детей

Дифтерия - это острое инфекционное заболевание, которое в большинстве своём поражает слизистую оболочку горла и носа. К редким формам дифтерии относится дифтерия кожи. [1,2]

Как распознать дифтерию?

Особенность этого заболевания выплывает из его перевода. Если быть конкретнее, то на поверхности миндалин и за их границами формируются специфические плёнки.

Возбудитель дифтерии - бактерия Corynebacterium diphtheria (бацилла Леффлера), чрезвычайную опасность которой несёт токсин, синтезирующийся при попадании в организм человека. По силе действия токсин дифтерии занимает 3 место после ботулинического и столбнячного. Именно токсин несёт главную опасность для здоровья и жизни ребёнка.[3]

Всё о лечении дифтерии вы узнает в статье “Лечение дифтерии у детей - информация от специалистов”.

Где и как можно «подхватить» дифтерию?

Человек - это единственный источник С. diphtheria.

Среди путей заражения выделяют:

  1. Воздушно-капельный (при разговоре, чихании, кашле).
  2. Контактно-бытовой (через игрушки, посуду).

Начало симптомов дифтерии наблюдается с конца инкубационного периода (время от контакта с больным или носителем до начала проявлений), который длится от 2 до 10 дней. [4]

Возбудитель устойчив во внешней среде, отмечается осенне-зимняя сезонность.

Как проявляется болезнь дифтерия.

В первую очередь проявления зависят от локализации воспалительного процесса.

По данным статистики чаще всего первые признаки дифтерии у ребенка начинаются с горла (носоглотки) 92%, поражение кожи, уха, глаза, половых органов встречается крайне редко. [3]

Стоит отметить, что симптомы дифтерии гортани встречаются довольно часто.

Как узнать дифтерию, чтобы не пропустить? 

Рассмотрим для начала её клинические формы. 

  1. Локализованная дифтерия - самая распространенная форма, при которой воспаление и пленчатые налеты ограничиваются поверхность миндалин. Эта форма особенно трудна в разрезе диагностики, поскольку ее проявления схожи с ангинами.

Как отличить дифтерию от ангины?

Задача не из простых, даже опытный врач при катаральной (в народе простой локализованной дифтерии), сможет с уверенностью поставить диагноз, только после бактериологического исследования (мазок с горла на дифтерию). Если же это пленчатая форма, то диагностика не составит труда. Подсказкой послужит то, что снятие пленки шпателем даётся с трудом, а после её удаления отмечается кровоточивость. Также стоит отметить, что плёнки очень плотной консистенции и не тонут в воде. [3]

Определить дифтерию может только врач, не занимайтесь самодиагностикой.

  1. Распространенная форма особенная тем, что пленки образуются даже на язычке мягкого неба, щеках, языке, небных дужках.
  2. Токсичная форма развивается молниеносно, заболевание проходит в крайне тяжелой форме с осложнениями.

Как начинается дифтерия?

  1. Начинается резко, с озноба. Температура повышается до 38 градусов.
  2. Слабость, недомогание.
  3. Быстро появляется боль в горле, особенно при проглатывании еды, воды и даже слюны.
  4. Горло "красное", миндалины увеличены, при пленчатой форме пленки, располагающиеся на миндалинах, имеют плотную консистенцию, сероватого цвета, трудно отделяются. 

Стоит помнить первые признаки токсической дифтерии глотки:

  1. Острое, бурное начало с температурой до 40 градусов.
  2. Вялость, слабость.
  3. Может быть, рвота и боль в животе.
  4. Глотание значительно затрудняется из-за болевого синдрома.
  5. Боль при открывании рта.
  6. Увеличение шейных лимфатических узлов.

 В тяжелых случаях воспалительный процесс может распространиться на шею, за уши, в область щек. 

Первыми симптомом дифтерии глотки у детей помимо тяжелой интоксикации есть истинный круп – остановка дыхания, наступает при непроходимости дыхательной трубки от нарастающего отека и закупорки дифтерийной пленкой.

Пленки быстро распространяются за пределы миндалин. [4]

Бросается в глаза бледность кожи малыша, шумное дыхание, ребенок разговаривает "в нос".

Очень важно! При несвоевременной постановке диагноза у ребенка могут развиться осложнения, в том числе угрожающие жизни. К ним относятся:

  • Миокардит (воспаление мышцы сердца)
  • Поражение нервов
  • Поражение почек
  • Инфекционно-токсический шок (нарушение функции всех систем детского организма).
  • Присоединение другой бактериальной инфекции.

До изобретения противодифтерийной сыворотки смертность была в пределах – 50-60%. После появления антитоксической сыворотки детская смертность уменьшилась до 10%. Иммунизация заметно снизила заболеваемость и смертность. [1,2]

Выводы:

Дифтерия — болезнь, вызываемая дифтерийной палочкой. Инфекция протекает тяжело, с образованием дифтерийных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, с поражением нервов, сердца и сосудов. C.diphtheria выделяет ядовитый токсин, поражающий все системы организма. Часто вызывает необратимые осложнения. ВОЗ рекомендует всем странам мира проводить вакцинацию.

При появлении первых признаков и симптомов дифтерии срочно обратитесь к врачу! Чем раньше обнаружить болезнь, тем выше шансы на благоприятный исход.

Рекомендации родителям:

Уважаемые родители, чтобы уберечь жизнь и здоровье вашего ребенка приучите ребенка к соблюдению правил личной гигиены, регулярным физическим нагрузкам. По возможности избейте контактов с больными детьми. 

И помните, самый эффективный способ предупредить заболевание у ребенка это его вакцинировать.

В этой статье мы рассмотрели одну из наиболее опасных бактериальных инфекций, а о крайне опасных вирусных инфекциях вы узнаете в разделе «Детские инфекции».

Примечания

  1. [1] Наказ №2070 «Про внесення змін до Календаря профілактичних щеплень в Україні та Переліку медичних протипоказань до проведення профілактичних щеплень» від 11.10.2019
  2. [2] Протокол діагностики та лікування дифтерії у дітей НАКАЗ МОЗ №354 від 09.07.2004
  3. [3] М.А.Иванова, Г.М.Давидов. Дифтерия. Учебно-методическое пособие. Минск:БГМУ. 2013
  4. [4] Larry M. Bush, Maria T. Perez. Дифтерия. Справочник MSD. 2017 https://www.msdmanuals.com

Оцените, насколько Вам понравилась и была полезна статья

Добавить комментарий

Читайте также:

  • Температура 6 дней держится у ребенка - Советы экспертов

    Читать далее
  • Ветрянка у детей чем обрабатывать - мазь при ветрянке

    Читать далее
  • Легкая форма ветрянки у детей - советы родителям

    Читать далее