Болит живот у новорожденного — информация от специалистов

Когда болит живот в 4 месяца у грудного ребенка, родители теряют сон и отдых. Постоянный плач и беспокойство малыша доставляют немало хлопот. Как правило, после 4 месяцев все успокаивается, поэтому китайцы называют кишечные колики новорожденных “100 дней плача”. В некоторых случаях наблюдаются спазмы в животе у ребенка грудничка в 6 месяцев и старше. Все дети — уникальны, их физиологическое развитие индивидуально. Но в целом картина ясна: кишечный тракт и желудок новорожденных существенно отличаются от зрелой пищеварительной системы. Поэтому возникают запоры, диарея, рвота и колики. В большинстве случаев боли в животе у грудного ребенка — признак функциональных расстройств. Опасно ли это и что предпринимать? Об этом говорят специалисты.

Почему болят животики у новорожденных

Когда исполняется 2 недели новорожденному, болит живот, и ребенок становится плаксивым, это говорит о кишечной колике. Пищеварительная система ребенка устроена по-другому. У него не сформирована до конца ферментативная активность и органы пищеварения. Так, пищевод младенца составляет около 10 см, он расположен на уровне 4-5 позвонка, у детей старшего возраста он находится уже ниже — 6-7 позвонки.[1] Также не сформирована до конца слизистая оболочка (она достигает зрелости только к 8 месяцам), кардиальный отдел. Сразу после рождения соляной кислоты и микрофлоры в желудке практически нет.

Все это приводит к тому, что дети по-другому реагируют на прием пищи, у них легко возникают расстройства и болит животик у младенца, грудничка.

МОЗ выделяет основные гастроэнтерологические причины боли в животе у детей младшего возраста. Если болит животик у ребенка в 1 месяц, 5 месяцев, 10 месяцев, возможно он страдает от[2]:

1. Регургитации и синдрома руминации новорожденных. Это срыгивание пищи и повторное ее переваривание.
2. Синдрома циклической рвоты. Если болит животик у месячного малыша, у ребенка присутствуют приступы рвоты сразу после еды, это может говорить о данной патологии.
3. Колик. Определяют правилом трех: если ребенку 1 месяц и болит животик более 3 часов, 3 раза в неделю и больше, минимум одну-две недели подряд.
4. Функциональной диареи. Испражнения более 3 раз в сутки.
5. Функционального запора. Отсутствие стула 2-3 дня и более.
6. Дисхезии. Затрудненный акт дефекации.

Боль и спазмы кишечника в животе у младенца (новорожденных) должен проконтролировать врач. Обязательно покажите малыша педиатру или гастроэнтерологу, чтобы вовремя обнаружить патологию и назначить лечение.

Если сильно болит живот у новорожденного: это осложнение?

Мы уже писали подробнее “О болезнях ЖКТ” в соответствующем разделе. У детей раннего возраста они также могут проявляться или развиваться на фоне функциональных расстройств. Если болит живот у младенца, ребенка в 2 месяца, — это скорее всего колики, но у детей после полугода это может говорить об осложнениях.

Например, руминация развивается в 3-8 месяцев, она может повториться в подростковом возрасте, и тогда требует госпитализации. Если сильно болит живот у малыша новорожденного, это может быть муковисцидоз[3]. Тогда у ребенка появляется желтуха, он не набирает массу, может развиваться непроходимость кишечника.

Когда продолжает болеть живот у ребенка в 7-8 месяцев, особенно после приема молочной пищи, возможно у него лактазная недостаточность — нехватка фермента лактазы.

Поэтому любые боли и спазмы у младенцев, грудных детей требуют тщательной диагностики.

Беспокоит животик у новорожденного: первые признаки

Боль в животе у младенца, грудничка определить легко:

• Ребенок плачет и выгибается. При коликах это часто происходит через 15-30 минут после еды.
• Красное лицо и беспокойство перед актом дефекации может говорить о дисхезии. Она связана с биомеханическими особенностями пищеварительной системы и обычно проходит к 6 месяцу. Если у малыша грудничка болит живот дальше, ему трудно ходить в туалет, необходима дополнительная консультация.
• Ребенок подгибает ножки к животу и нервничает.

Когда болит живот у 7 месячного ребенка и старше, он может нервно бить по нему ручками.

Проблемы с животиком у новорожденных: эффективные решения

Что советуют педиатры при болевом синдроме? Это зависит от причины болей и состояния малыша. Рекомендации от ведущих врачей[4]:

• Запоры, которые сопровождаются спазмами кишечника у новорожденного, грудничка лечатся в основном корректировкой диеты. При ГВ рацион корректирует мама, при искусственном кормлении подбирают смесь с содержанием пребиотиков и олигосахаридов.
• Если ребенку 5 месяцев и болит живот, возникает диарея, это может быть инфекция. Необходимо обратиться к врачу, дать сорбент и пропить курс антибактериальных препаратов. Функциональная диарея не сопровождается острой болью.
• При обострении колик можно приложить к животу теплую пеленку, ребенка подержать под небольшим наклоном.
• Клизмы при запорах ставят только по назначению врача. Иногда он может прописать спазмолитики.

Не стесняйтесь обращаться к врачу при общем осмотре. Если вас что-то настораживает в поведении ребенка, он не набирает вес, апатичен, обязательно сообщите об этом.

Есть ли профилактика от боли в животе у младенца, грудничка

Если ребенку 2 месяца, болит живот и мучают колики, нужно обратить внимание на питание. Маме скорректировать собственную диету, если ребенок на ГВ. Для малышей-искусственников применяют специальные соски и бутылочки, которые облегчают сосание и препятствуют захвату лишнего возраста.

Педиатр-неонатолог Царева Марина Егоровна рассказывает: “Боли живота у новорожденных — обычное явление. Если нет сопутствующих симптомов — сильной рвоты, сыпи, температуры, судорог — скорее всего у малыша колики. Для профилактики перед кормлениями можно выкладывать ребенка на животик, а потом носить в вертикальном положении. Первые порции грудного молока лучше сцеживать — они богаты на лактозу и могут перегрузить кишечник. В течение дня ребенку необходимы активность и свежий воздух, так быстрее развивается нервная система, а с ней и ЖКТ”.

Спазм желудка у новорожденного, грудничка можно частично снять. Это уменьшит боли и дискомфорт. Если колики вызваны функциональными расстройствами, они не опасны и проходят сами по себе к 5 месяцам. Если продолжает болеть живот у ребенка 5-10 месяцев, необходимы дополнительные обследования.

Как определить, что у вашего малыша разболелся живот, мы подробно рассказываем в статье “Болит живот у новорожденного: симптомы”. Здоровье — это главная ценность. Берегите детей и не забывайте консультироваться с педиатром для подбора грамотной терапии.

Примечания

1. [1] Гастроентерологія дитячого віку /За загальною редакцією професора Є.В.Прохорова, професора О.П.Волосовця. — Тернопіль: Укрмедкнига, 2004. — 160 с. 
2. [2]УНІФІКОВАНИЙ КЛІНІЧНИЙ ПРОТОКОЛ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ДІТЯМ ІЗ ФУНКЦІОНАЛЬНИМИ ГАСТРОІНТЕСТИНАЛЬНИМИ РОЗЛАДАМИ. Наказ Міністерства охорони здоров'я України 29.01.2013 № 59. 
3. [3] УНІФІКОВАНИЙ КЛІНІЧНИЙ ПРОТОКОЛ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ДІТЯМ ІЗ МУКОВІСЦИДОЗОМ
4. [4] Методичні рекомендації МОЗ України: Особливості діагностики та підходи до лікувально-профілактичного харчування дітей раннього віку з функціональними розладами травної системи.